22 feb. 2011 FOTODISTRUCŢIA HOLMIUM LASER A UNEI BANDELETE DE POLIPROPILENĂ MIGRATE ENDOVEZICAL DUPĂ CURA T.O.T. PENTRU INCONTINENŢĂ URINARĂ DE EFORT LA MENOPAUZĂ
V. Ona*, B. Feciche**, A. Boc*, D. Ona***, I. Coman*, F. Stamatian***
* Secţia Urologie, Spitalul Clinic Municipal Cluj-Napoca
** Secţia Urologie, Spitalul Judeţean Satu-Mare
***Clinica Obstetrică-Ginecologie 1,UMF Iuliu Hatieganu, Cluj-Napoca
Rezumat
Se va prezenta cazul unei femei, în perioada postmenopauzală, diagnosticată cu IUE (incontinenţa urinară de efort) pentru care s-a montat bandeleta în maniera TOT (transobturatorie) urmată de una dintre cele mai neplacute complicaţii ale acesteia, eroziune şi migrararea endovezical a braţului stâng al bandeletei.
Iniţial s-a practicat rezecţia bandeletei cu instrumentarul endoscopic clasic, intervenţie urmată de reapariţia simptomelor consecutive formării unui calcul vezical. Cazul a fost rezolvat prin folosirea Holmium LASER-ului sub control cistoscopic, manoperă ce are capacitatea de a aborda în mod corespunzător şi spaţiul submucos vezical.
Abstract –
In the following shall be presented the case of a woman, in her post- menopausal period, SIU (stress urinary incontinance) diagnosed, for whom a TOT procedure has been aplied, followed by one of the most unpleasant complications of this procedure: the erosion and endovesical migration of the left arm of the polypropilene tape.
The resection of the tape using the classical endoscopic tools has been initially performed, the intervention being followed by the reoccurance of the symptoms (signs) due to the formation of a bladder stone. The case has been handled using Holmium LASER under cystoscopical control, manipulation that entails the capacity to properly approach the submucosal space as well.
Keywords:Holmium LASER, TOT complication, baldder erosion, SUI in menopause