22 feb. 2011 Atrioventricular septal defect in the fetus Ultrasound diagnostic features, associations, outcome and pathology in a single centre series
Monica Laura Cara1, Stefania Tudorache2, Cristiana Simionescu3, F. Burada4, Maria Florea1, Roxana Dragusin1, Alice Dragoescu5, D.G.Iliescu2
1. Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Medicine and Pharmacy Craiova
2. Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Medicine and Pharmacy Craiova
Prenatal Diagnostic Unit, University Emergency Hospital Craiova, Romania
3. Department of Pathology, University of Medicine and Pharmacy Craiova, University
Emergency Hospital Craiova, Romania
4. Genetics Department, Human Genomic Research Centre, University of Medicine and
Pharmacy Craiova, University Emergency Hospital Craiova, Romania
5. Anaesthesiology and Intensive Care Department, University of Medicine and Pharmacy
Craiova, Romania,
Rezumat: Defectele de sept atrioventricular fetal.
Scopul lucrării este acela de a evalua retrospectiv caracteristicile ecografice, asocierile patologice, prognosticul şi aspectele anatomo-patologice ale defectelor septale atrio-venriculare (DSAV) fetale din experienţa clinicii noastre.
15 cazuri confirmte au fost analizate. Dintre acestea, în 7 cazuri anomalia a fost izolată, la 8 au fost prezente anomalii associate şi la 7 fetuşi au fost diagnosticate anomalii cromozomiale. În 12 cazuri sarcina a fost întreruptă, într-un caz s-a constatat deces intraterin fetal, iar două cazuri s-au concretizat cu naştere de făt viu. În 6 din cele 7 cazuri diagnosticate în primul trimestru, părinţii au solicitat întreruperea sarcinii.
Rezultatele studiului arată scăderea vârstei de gestaţie la care este detectată această anomalie fetală, o nevoie în creştere a cuplurilor pentru diagnostic morfologic precoce, precum şi modificări importante în ultimii ani cu privire la procesul decizional parental referitor la continuarea sau întreruperea cursului sarcinii.
Abstract:
Our goals were to assess the ultrasound (US) features, the associations, the outcome and the pathological aspects of atrioventricular septal defect (AVSD) in the fetus. In the retrospective study we searched for: indications for echography, US features, associated cardiac/extracardiac and chromosomal anomalies, fetal/neonatal outcome and pathological exam. 15 confirmed cases entered the analysis. The two US markers of AVSD were detected in all cases. 7 cases were isolated. Additional anomalies were present in 8 and chromosomal anomalies in 7 cases. There were 12 terminations of pregnancy (TOPs), an early fetal demise and 2 survivors. In 6 out of 7 first trimester diagnosed cases, couples requested for TOP. We believe our results underline the changing in the gestational age at the diagnostic and an increasing parental desire for early diagnostic of CHDs, as well as changes in the decision making process over the years.
Key words: boli cardiace congenitale; defect septal atrioventricular; diagnostic prenatal; ecocardiografie de prim trimestru; manopere invazivś; autopsie convenţională
Descarca articolul in format pdf