22 feb. 2011 SINDROAME ADERENŢIALE ÎN OBSTERICĂ ŞI GINECOLOGIE
Fl. Dumitrache
UMF „Gr. T. Popa”, Clinica III Obstetrica-Ginecologie „Elena Doamna”, Iaşi
Rezumat
Sindroamele aderenţiale apar la 55-90% din pacientele care au suferit o intervenţie chirurgicală pelvină, afecţiunea generând costuri medicale şi sociale. Se accentuează rolul esenţial al peritoneului în geneza aderenţelor.Traumatismul asociat sau nu cu o reacţie inflamatorie va genera aderenţe, un rol important revenind predispoziţiei fiecărei paciente. Se menţionează situaţiile generatoare de sindrom aderenţial din obstetrică (cezariană, sarcină extrauterină) şi ginecologie (miomectomie, endometrioză, boală inflamatorie pelvină, etc.), cât şi grupele de germeni mai frecvent întâlniţi în chirurgia pelvină (actinomicoza, micoplasma, chlamidia).
Cu toate metodele de prevenire utilizate (metode barieră), cele mai eficiente sunt chirurgia minuţioasă şi hemostaza eficientă.
Abstract – Adhesive diseases in obstetrics and gynecology
Adhesive diseases occur in 55-90% of patients undergoing major gynecologic surgery, leading to clinical and social costs. It is underline the important role of the peritoneum in adhesions formation. An offence against the peritoneum associated or not with an inflammatory reaction causes adhesions. In addition the predisposition of each patient has an important role. We mention all the causes which create adhesive disease in obstetrics (caesarian section, ectopic pregnancy) and gynecology (myomectomy, endometriosis, pelvic inflammatory disease), also commonly germs that we meet in pelvic surgery (Actinomyces, Mycoplasma, Chlamydia). From all the prevention methods, the most efficient are meticulous surgical technique and well done haemostasis.
Keywords: adhesive disease.